Masarykův onkologický ústav

Podrobnosti

Kategorie: Exkluzivní rozhovory

Najlepším liekom proti rakovine je prevencia

Masarykův onkologický ústav na Žlutém kopci v Brne sa od svojho vzniku v roku 1935 zaoberá len onkologickými ochoreniami. Ústav dlhodobo patrí k najlepšie hodnoteným zdravotníckym zariadeniam v Českej republike. Špecializované onkologické centrum má dva certifikáty kvality – certifikát Českej spoločnosti pre akreditáciu v zdravotníctve a ako jediný v Českej republike aj certifikát európskej akreditácie Clinical Cancer Center OECI.

O zdravotnej starostlivosti, investíciách, ale aj galérii hovoríme s riaditeľom prof. MUDr. Janom Žaloudíkom, CSc., ktorý stál na čele ústavu s prestávkou 7 rokov a v týchto dňoch odovzdáva funkciu prof. MUDr. Marekovi Svobodovi, PhD. Na základe výsledkov výberového konania ho do funkcie menoval minister zdravotníctva ČR Adam Vojtěch.

Aktuálne realizujete významnú investíciu – rekonštrukciu a dostavbu Bakešovho pavilónu. Môžete ju priblížiť?

Rekonštrukciu Bakešovho pavilónu sme začali v minulom roku. Momentálne sa rekonštruuje hlavná časť historickej budovy z roku 1916. Po ukončení prác sa zbúra prístavba, aby nemocnica mala pôvodný vzhľad. Jedinou zmenou bude núdzové schodisko po oboch stranách budovy. Bakešov pavilón bude po rekonštrukcii chirurgický, tak ako tomu bolo od začiatku. Umiestnime tam dve operačné sály zamerané na operácie a rekonštrukcie prsníkov a kožných nádorov, dve chirurgické oddelenia, ambulancie chirurgie, gynekológie a urológie a zázemie pre zdravotnícky personál. Presťahovaním ambulancií sa nám vo Švejdovom pavilóne rozšíri chemoterapeutický stacionár, ktorý absolútne nestačí, pretože denne zvláda 150 pacientov. Predpokladáme, že pavilón bude pripravený pre pacientov koncom roku 2020. Rekonštrukcia stojí 428 miliónov korún vrátane vybavenia. Zo štátneho rozpočtu sme získali 180 miliónov českých korún, zvyšok hradí ústav z vlastných zdrojov. Minulý rok sme preinvestovali 30 mil. korún.

Dokážete zabezpečiť aj ďalšie investície? Aké máte investičné zámery?

V minulom roku sme museli použiť 30 mil. korún na rekonštrukciu tepelného hospodárstva, išlo o prechod z pary na teplú vodu. Medzi najväčšie prístrojové investície patrila v roku 2018 výmena lineárneho urýchľovača v hodnote 92 mil. korún, obstaranie robotického operačného systému za 64 mil. korún a výmena brachyrádioterapeutického prístroja. Výhľadovo by sme chceli vytvoriť priestor pre ďalšie dva lineárne urýchľovače. Našou veľkou ambíciou v budúcnosti je dostavba pavilónu, ktorému pracovne hovoríme A1. Je to vstupný pavilón do ústavu, pretože v súčasnosti nám ako hlavný vchod slúži zadný vchod Švejdovho pavilónu. Doteraz nebolo možné vybudovať vstupný areál, ktorý by nárazovo zvládal prichádzajúcich pacientov. Teraz prebiehajú prípravné práce, kompletizujeme predstavy, čo by vo vstupnom pavilóne malo byť. Keď dokončíme Bakešov pavilón, budeme hľadať zdroje na vstupný pavilón, a tým by bol celý ústav dokončený.

Ako funguje Program robotickej chirurgie?

Robotický operačný systém najnovšej generácie – daVinci Xi sme spustili do prevádzky v máji 2018. Po zaškolení na ňom pracujú štyri tímy – dva chirurgické a po jednom z gynekológie a urológie. V roku 2018 sme vykonali zatiaľ 80 operácií. Ich výhodou sú minimálne straty krvi, presnosť zákrokov a kratšia rekonvalescencia. Dôležité boli rokovania so zdravotnými poisťovňami, pretože jedna robotická operácia stojí 165-tisíc korún. Každá poisťovňa má iný systém. Niektorá nám stanovila čiastku, ktorú môžeme preoperovať, iná chce konzultovať konkrétnych pacientov.

Môžete zhodnotiť zdravotnú starostlivosť, ktorú poskytol ústav v roku 2018?

Aktuálne máme 254 lôžok, z toho 20 intenzívnych pre všetky oddelenia ústavu. V minulom roku sme hospitalizovali 10 215 pacientov a našimi ambulanciami prešlo takmer 240-tisíc pacientov. Uskutočnili sme 4600 operácií a 430 700 rádioterapeutických výkonov – ožarovaní. Spomedzi diagnostických vyšetrení je najdôležitejšie PET CT – pozitrónová emisná tomografia s CT, tých máme za sebou 4749. Vysoké čísla spôsobuje naša celoštátna pôsobnosť. Pochopiteľne, najvyššie percento pacientov prichádza z okolia – Juhomoravský, Zlínsky kraj a Vysočina, inak je rozloženie pacientov rovnomerné z celej republiky.

Hospodárite s rozpočtom 2 miliardy korún. Aké sú ekonomické výsledky ústavu?

Náš ústav sa dlhodobo pohybuje v kladných číslach, každý rok máme hospodársky prebytok. Podstatou je, že sa snažíme dohodnúť so zdravotnými poisťovňami. Vždy keď rozširujeme kapacity, vopred sme dohodnutí s poisťovňou, aby nám zákroky hradila. Naposledy sme veľmi intenzívne rokovali s poisťovňami kvôli biologickej liečbe, ktorá je veľmi nákladná. Teraz môžeme uspokojiť všetkých pacientov, ktorí ju potrebujú. Vzhľadom na to, že rozpočet máme veľmi dobre nastavený, sme schopní dávať každoročne nemalé percento do investícií. Tie minuloročné predstavovali 69 miliónov do nehnuteľného a 148 miliónov korún do hnuteľného majetku. Hospodárime tak, aby sme vychádzali a aby sme mohli zvyšovať platy zamestnancom. Minulý rok to predstavovalo zvýšenie o 10 %.

Nakoľko ste úspešní pri získavaní zdrojov z Európskej únie?

V rámci Integrovaného regionálneho operačného programu realizujeme projekt Výmena a doplnenie prístrojového vybavenia onkogynekologického centra vo výške 60 miliónov korún. V minulom roku sme rozbehli veľký projekt INTENT zameraný na inovatívnu onkologickú starostlivosť o pacientov. Sme hlavným riešiteľom projektu s rozpočtom 1,8 mil. eur, do ktorého sú zapojené štyri krajiny – Slovinsko, Taliansko, Maďarsko a Česká republika. Cieľom je vytvorenie modelu optimálnej starostlivosti o pacienta, ktorý sa bude skúšať v 70 centrách v Európe.

Podmienkou kvality nemocnice sú ľudia. Ako sa vám darí v personálnej oblasti?

So zamestnancami nemáme problém. Aktuálne máme 925 pracovníkov, z čoho 460 tvorí nezdravotnícky personál a lekárov je asi 180. Neevidujeme ani vážny nedostatok zdravotných sestier, chýba nám ich asi 10. Darí sa nám to aj vďaka tomu, že sa snažíme platy každoročne upravovať. Vo výške miezd figurujeme v Českej republike na popredných miestach. Máme šťastie, že pracovníci u nás zostávajú dlhodobo a fluktuácia je nízka.

Aký je význam pacientskej rady, ktorú ste založili v roku 2017?

V Českej republike sme jediný a zakladajúci člen organizácie Európskych onkologických centier. Akreditácia kladie veľký dôraz na kontakt a komunikáciu s pacientom a jednou z podmienok bolo založenie pacientskej rady. Členmi sú pacienti, ktorí zastupujú základné onkologické diagnózy, zástupcovia rodinných príslušníkov, pacientskych organizácií, dobrovoľníci a zástupcovia jednotlivých oddelení ústavu. Neoddeliteľnou súčasťou rady je riaditeľ MOÚ a autor projektu profesor Marek Svoboda. Ukázalo sa to ako šťastné riešenie, pretože predložené problémy riešime na porade vedenia ústavu. Pacientska rada sa osvedčila, pacienti vedia, že sa na nás môžu kedykoľvek obrátiť a podnety riešime okamžite.

Prevádzkujete Galériu Žlutý kopec a výtvarnú dielňu. Čo tieto aktivity prinášajú?

Výtvarnú dielňu sme zakladali v roku 1995 a bola to prvá výtvarná dielňa, ktorá sa zaoberala arteterapiou pre pacientov s onkologickým ochorením. Pacienti, ktorí tu dlhodobo ležia, sa po návrate domov často nemôžu vrátiť do zamestnania a chceli sme, aby našli nový zmysel života. Súčasťou MOÚ je galéria Žlutý kopec, kde každý mesiac organizujeme vernisáže pacientov a profesionálnych výtvarníkov, ale aj rôzne benefičné koncerty. Hospitalizovaní pacienti dostávajú osobnú pozvánku, ale pozývame aj ľudí z okolia. Naša nemocnica sa od roku 1935 zaoberá onkologickými ochoreniami, takže sa tradovalo, že na Žlutý kopec sa chodilo zomierať. Chceme túto predstavu zvrátiť, aby sa k nám ľudia prišli pozrieť skôr, ako budú pomoc potrebovať, aby sa zoznámili s prostredím.

Čo považujete vo vašej práci za najdôležitejšie?

V Českej republike každých šesť minút ochorie na rakovinu jeden človek. Preto razíme zásadu, že najlepším liekom proti rakovine je prevencia. Naše centrum preventívnej onkológie ponúka dva preventívne programy. Sú určené pre samoplatcov, lebo poisťovne ich nepreplácajú. Jedným je preventívny onkologický program pre každého a druhý program sa zameriava na konkrétny druh ochorenia podľa osobnej a rodinnej anamnézy. Včasné odhalenie nádorového ochorenia zvyšuje úspešnosť liečby až o 100 %. Rakovina začína byť problémom, až keď sa objavia nejaké symptómy. Preto okrem toho, že liečime, snažíme sa zdravie chrániť aj prevenciou.

Průmysl Dnes